A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou ontem
resolução que incentiva a participação de beneficiários de planos de
saúde em programas de envelhecimento saudável e prevenção de doenças.
As operadoras podem oferecer até 30% de descontos nas mensalidades ou
dar prêmios, como descontos em academia ou gratuidade em plano
dentário, sem discriminação por idade ou doença preexistente.
Neste primeiro momento, a resolução é facultativa, informou a
gerente-geral de Regulação Assistencial, Martha Oliveira. Mas, segundo o
presidente da Associação Brasileira de Medicina de Grupo, Arlindo de
Almeida, as operadoras devem aderir à concessão de descontos ou prêmios.
“É uma tentativa de mudar o paradigma. Antes a gente privilegiava o
tratamento e a remuneração da doença. Agora queremos mostrar a
importância do cuidado com a saúde, dando um incentivo financeiro”, diz
Martha.
A decoradora Augusta das Graças da Cunha Moraes, de 58 anos,
diabética há dois, começou a participar de um programa de promoção à
saúde. Ela tem um plano de saúde da Unimed, que inaugurou na semana
passada o Espaço para Viver Melhor, onde os beneficiários participam de
atividades físicas, como ioga, pilates e RPG, sem pagar pelos serviços.
“Pela primeira vez utilizo o serviço de um plano sem estar doente.
Aqui converso com os médicos, faço os exames na época certa”, afirmou
Augusta, que teve aulas de culinária saudável e vai fazer RPG.
As operadoras podem criar programas amplos, como o que previne
sedentarismo, ou específicos, para grávidas, por exemplo. Mas não podem
cobrar resultados, como emagrecimento. “O que está atrelado ao desconto é
a participação. O resultado dessa participação depende de outros
fatores, como pré disposição genética”, explicou Martha.